⚠️ رقم العضوية مطلوب لإتمام إرسال الطلب
ارفع صورة حديثة للمريض (اختياري)
ارفع فيديو يوضح الحالة (اختياري ولكن يُفضّل)
ارفع التقرير الطبي أو الأشعة المطلوبة (*)
مع وجباتبدون وجباتلا فرق
بدون مرافقمع مرافق
أحتاج مترجملا أحتاج
أحتاج مواصلات واستقباللا أحتاج
